Dentición
Hasta los 8 o 9 años de edad, la especie humana sólo posee 20 dientes, la
llamada dentición temporal o dentición caduca, comúnmente denominada de leche,
que será sustituida por un total de 32 piezas que constituirán la dentición
definitiva, dentición permanente, existiendo cuatro grupos de dientes con
funciones específicas.
Dentición temporal o caduca
Incisivo central
(6-8 meses)
Incisivo lateral (8-10 meses)
Canino (16-20 meses)
Primer molar
(12-16 meses)
Segundo molar (12-16 meses)
Tipos de dientes temporales
]En
la dentición temporal hay 20 dientes en total: 8 incisivos, 4 caninos y 8
molares.
Funciones de los dientes temporales
Son las siguientes:
preparar
el alimento para su digestión y asimilación en etapas en las que el niño está
en máximo crecimiento.
sirven de guía de erupción: mantienen el espacio para
la dentición permanente.
estimulan el crecimiento de los maxilares con la
masticación.
fonación: los dientes anteriores intervienen en la creación de
ciertos sonidos.
estética. Características morfológicas de la dentición temporal
En la corona
El diámetro mesiodistal es mayor que el cervicoincisal,
lo cual le da un aspecto aplastado. La superficie vestibular y lingual o palatina
converge hacia oclusal. El mayor diámetro de los molares está a nivel de la
zona media. Los surcos cervicales son muy pronunciados a nivel del primer
molar temporal principalmente. El cuello es más estrecho que en los dientes
permanentes. Las capas de esmalte y dentina son más delgadas y la pulpa es
mayor que en dientes permanentes. Los prismas del esmalte en el tercio gingival
se dirigen hacia oclusal. El esmalte termina en un borde definido y tiene
un espesor de más o menos 1 milímetro. El color de los dientes temporales
es más blanco, de ahí su nombre común dientes de leche, porque al tener un
tiempo de maduración menor, la capa de dentina es menor, que es lo que le
da el color más amarillo al diente.
En la raíz
Las raíces de los molares
temporales son más estrechas mesiodistalmente y más anchas en sentido vestibulolingual.
Son más largas en relación a la corona. Los dientes unirradiculares sufren
una desviación a vestibular en su tercio apical, esto es porque justo debajo
está el diente permanente.
Cinodoncia:
las raíces de los molares temporales
se bifurcan muy cerca del cuello. Son más divergentes en los molares temporales,
para dejar hueco al diente permanente que tienen debajo.
En la pulpa
La
cámara pulpar es mayor en la dentición temporal. Sigue la morfología externa
del diente, por lo tanto en los molares habrá un cuerno pulpar debajo de cada
cúspide; los cuernos pulpares están mucho más marcados en la dentición temporal
que en la dentición permanente. Los molares mandibulares tienen cámaras pulpares
más grandes que los maxilares. En los dientes anteriores, incisivos y caninos,
no hay separación entre el conducto radicular y la cámara pulpar.
Anatomía
dental en dientes temporales
Dientes superiores
Incisivo
central superior temporal
Aspecto aplastado, el ángulo mesioincisal
recto, el distoincisal más obtuso y redondeado. Presenta un cíngulo desarrollado,
en su superficie palatina, que divide esta superficie en dos fosas: mesial
y distal. La raíz es única, cónica y su longitud es dos veces y media la de
la corona, ápice desviado a vestibular. La cámara pulpar tiene 2 cuernos pulpares,
mesial y distal, siendo más pronunciado el mesial.
Incisivo lateral superior
Es de los pocos dientes en la dentición temporal en que la longitud
cervicoincisal es mayor a la mesiodistal. Al igual que el central tiene un
cíngulo con 2 fosas, pero menos pronunciado. La raíz con respecto a la corona
es más larga que la del incisivo central. Ápice también desviado a vestibular.
Canino superior [editar]Presenta una gran cúspide que divide el borde incisal
en dos vertientes, siendo la mesial de mayor tamaño que la distal. Su superficie
vestibular presenta 3 lóbulos de desarrollo, siendo el mayor el central, después
el distal y el más pequeño el mesial. En su superficie palatina, que es muy
convexa, se aprecia un cíngulo muy desarrollado que se dirige a incisal y
que delimita dos fosas: mesial y distal. La raíz es única, cónica, larga y
gruesa, sufre un engrosamiento por encima de la línea cervical, el ápice está
dirigido a vestibular. Este es un diente que da forma al juego de dientes
tanto inferior como superior.
Primer molar temporal superior
Es el
diente que más se parece a su sucesor, el primer premolar superior. Presenta
su anchura mayor a nivel de los puntos de contacto. A nivel vestíbulogingival
encontraremos una acentuada cresta llamada tubérculo de Zückerkandl, no delimitada
por ningún surco. La superficie oclusal tiene forma trapezoidal, siendo la
base mayor el lado vestibular. Tiene 3 cúspides: 2 vestibulares y una palatina,
la mayor es la palatina, después la mesiovestibular y por último la distovestibular.
La forma trapezoidal es por una doble convergencia. Por un lado las caras
interproximales convergen hacia palatino, y por otro las caras vestibular
y palatina convergen hacia distal. Más cerca de distal que de mesial se encuentra
la fosa central, de ella parten los surcos en T, uno irá hacia mesial y el
otro hacia distal, ambos antes de llegar a la cresta marginal se dividen en
dos, delimitando la fosita triangular mesial y la fosita triangular distal
respectivamente. Tiene 3 raíces largas y muy divergentes, la raíz mayor es
la palatina, y la más pequeña la distovestibular. Segundo molar temporal superior
[editar]En la unión de las caras palatina y mesial, en el tercio medio encontramos
el tubérculo de Caravelli que es una quinta cúspide accesoria que aparece
a veces. Tiene un surco que a veces tiene caries y hay que explorar. La superficie
oclusal tiene forma romboidal, presenta 4 cúspides: 2 vestibulares y 2 palatinas,
la mayor es la mesiopalatina y la más pequeña la distopalatina. Hay una profunda
fosa central que se forma de la unión de las vertientes de las cúspides vestibulares
con la mesiopalatina. Tenemos la cresta o borde oblicuo que une las cúspides
mesiopalatinas con la distovestibular. Tiene 3 raíces, la mayor es la palatina
que en ocasiones se une a la raíz distovestibular. La cámara pulpar sigue
la forma externa del diente, con 4 cuernos pulpares ó 5 si hay tuberculo de
Carabelli, el más prominente es el mesiovestibular seguido del mesiopalatino.
En total hay 3 conductos radiculares, uno por raíz, aunque a veces la raíz
mesiovestibular puede tener 2, de forma que habría 4 conductos en total.
Dientes
inferiores
Incisivo central temporal inferior
Es el diente
más pequeño de todo el organismo, es muy simétrico y tiene el diámetro cervicoincisal
mayor que el mesiodistal, lo cual es único junto con el incisivo lateral superior
temporal. La cara palatina es casi lisa, presenta un cíngulo igual al del
superior pero menos marcado. La raíz es única, cónica, regular, con el ápice
inclinado a distal y a vestibular. Finalmente la cámara pulpar sigue la forma
externa del diente, con dos cuernos pulpares, siendo más marcado el mesial.
Incisivo lateral temporal inferior
Tiene el ángulo distal del borde
incisal más redondeado que en el incisivo central temporal inferior, en el
que es más simétrico. El borde incisal estará inclinado a distal también,
es mayor en todas sus dimensiones al central excepto vestibulolingualmente.
Raíz cónica y con el ápice a distal.
Canino temporal inferior
Es más
pequeño que el superior, menos convexo, da la sensación de estar más afilado,
tiene una cúspide que divide el borde incisal en 2 vertientes, la vertiente
mayor es la distoincisal, al contrario que su antagonista. Tendrá 3 lóbulos,
el mayor es el central seguido del mesial y por último el distal. En su superficie
lingual se aprecia un cíngulo muy pronunciado que crea dos fosas a ambos lados,
mesial y distal respectivamente, cada fosa tiene hacia proximal una cresta
marginal. La raíz es única, cónica, más larga en proporción a la corona que
la del canino superior temporal, el ápice va hacia distal y vestibular.
Primer
molar temporal inferior
En la cara vestibular tendremos una cresta
vestibulogingival que tiene un mayor tamaño a nivel mesial llamada tubérculo
de Zuckerkandl. Su superficie oclusal tiene forma romboidal, con 4 cúspides:
2 vestibulares y 2 linguales. La cúspide mayor es la mesiovestibular, siempre
son mayores las cúspides mesiales que las distales. Hay una cresta transversa
o cresta vestibulolingual que une las 2 cúspides mesiales, por mesial y distal
de esta cresta se forman dos fosas y ligeramente más hacia distal está la
fosa central. Tiene 2 raíces con un diámetro vestibulolingual mayor que el
mesiodistal, la raíz mayor es la mesial y la pequeña la distal. La cámara
pulpar sigue la forma externa del diente con cuatro cuernos pulpares, siendo
el más prominente el mesiovestibular, hay 3 conductos para las 2 raíces, teniendo
la raíz mesial 2. Segundo molar temporal inferior [editar]Este diente, de
forma rectangular en su cara oclusal, se asemeja mucho al primer molar permanente,
tiene 5 cúspides: 3 vestibulares y dos linguales, la más pequeña es la distovestibular,
presenta unos surcos en forma de W con 3 fosas: 1 central y dos más pequeñas,
distal y mesial. Presenta 2 raíces, más largas y divergentes que las del primer
molar inferior temporal, siendo más larga la mesial, tiene 3 conductos en
total, 2 en la raíz mesial y 1 en la distal. Tiene 5 cuernos pulpares, siendo
el más acentuado el mesiovestibular.
